お申込み・お客様情報入力フォーム

APPLICATION FORM

  1. 情報を入力
  2. 内容を確認
  3. 完了

このプランは、離島事業者側の受入状況確認後のご予約となります。
ご希望の日付を選択(クリック、タップ)して、予約フォームに必要項目を入力後、送信してください。
※画面表示のサイズを変更している場合は、通常(100%)に戻してご覧ください。カレンダーの表示が崩れる場合がございます。

※内容に不備があります。エラー項目を修正してください。

予約

「リクエスト予約」は、お申し込み後に主催事業者より受付可否の回答があります。申込時点では予約は確定しておりません。

日程/時間帯

  • 大人料金 (18 - 60 歳) 79,000 円 (税込)
    (人)

合計料金

0 円 (税込)

例)島
例)好男
例)シマ
例)ヨシオ
例)09012345678

お客様ご自身の、日常使用している携帯電話番号等をご入力ください。

住所

住所検索

町名・番地・建物名など、ご住所は詳細を入力してください。
(離島の皆様とのコミュニケーション活性化のために、ご住所を活用する可能性がございます)

性別

上記の電話番号と同じ

当日の緊急連絡先としてお伺い致します。ご本人様、もしくは、ご同行者様の連絡先を反映ください。

    【Q】・女性参加限定のプランとなります。
    ・当日は時間を決めてスケジュールを組んでおりますのでお時間をお守りください。
    ・本プランは最小催行人数が2名様からとなります。他のご参加者様がいらっしゃらない場合、催行中止となる場合がございますので予めご了承くださいませ。
    ・現地の状況によりイベントのスケジュールが変更となる場合があります。予めご了承の上ご参加検討をお願いいたします。
    ・お支払いは現金支払いのみの対応となっております。ホテル隣りに郵便局があるので、ATMを利用することも可能です。
    ・その他、募集ページの「注意事項」を必ずご一読ください。

    →ご了承いただける場合「◯」をご記入ください。

      【Q】【重要なご案内】
      11月は台風が発生しやすく、波も荒れやすいシーズンです。
      そのため、フェリーが欠航したり、イベント自体が中止となる場合がございます。
      中止判断は当日になることもあり、その場合は本ツアー自体も中止となりますので予めご了承ください。尚、その場合、お取消し料はかかりませんのでご安心ください。

      →ご了承いただける場合「◯」をご記入ください。

        【Q】【現地集合について】
        ・イベントシーズンとなり、人手不足のため、送迎の対応は一切できません。路線バスやレンタカーを利用し、ホテルまでご集合をお願いいたします。
        ・西表島には「大原港」と「上原港」の2つの港があり、どちらも石垣島からフェリーが出ていますが、11月は海峡が荒れやすく「上原港航路」はほとんど欠航いたします。そのため「大原港航路」をご利用いただくことをおすすめいたします。

        →ご了承いただける場合「◯」をご記入ください。

          【Q】当日の宿までの移動手段を教えてください。

            【Q】アレルギーはございますか?アレルギーがある方は、種類をご記入ください。

              【Q】当日の参考に、参加動機や楽しみにしていることをぜひ教えてください。

              支払い方法

              現地払いについてのご案内
              ・現金のみの対応となります。
              ・島内にはATMが少ないですので予めご準備をお願いします。
              ・事前のお振り込みでも承りますので、ご希望の方はお申し付けください。

              クレジットカード番号

              使用可能のクレジットカード
              Visa
              MasterCard
              JCB
              AMEX
              Diners Club

              有効期限

              カード名義

              セキュリティコード

              しまたびのメルマガを受取る島と繋がる旬な観光情報や限定キャンペーン等をお届け!