お申込み・お客様情報入力フォーム

APPLICATION FORM

  1. 情報を入力
  2. 内容を確認
  3. 完了

このプランは、離島事業者側の受入状況確認後のご予約となります。
ご希望の日付を選択(クリック、タップ)して、予約フォームに必要項目を入力後、送信してください。
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※内容に不備があります。エラー項目を修正してください。

予約

「リクエスト予約」は、お申し込み後に主催事業者より受付可否の回答があります。申込時点では予約は確定しておりません。

日程/時間帯

  • 大人料金 (6 - 65 歳) 13,000 円 (税込)
    (人)

合計料金

0 円 (税込)

例)島
例)好男
例)シマ
例)ヨシオ
例)09012345678

お客様ご自身の、日常使用している携帯電話番号等をご入力ください。

住所

住所検索

町名・番地・建物名など、ご住所は詳細を入力してください。
(離島の皆様とのコミュニケーション活性化のために、ご住所を活用する可能性がございます)

性別

上記の電話番号と同じ

当日の緊急連絡先としてお伺い致します。ご本人様、もしくは、ご同行者様の連絡先を反映ください。

【ご参加条件】
◆年齢制限:6歳~65歳まで
◆最少催行人数:1名様からご参加OK!

◆石垣港⇔西表島上原港の
西表島へのフェリー往復代金は含まれておりません。
<西表島(上原港)行き往復乗船券購入はコチラ!>

【上原港行フェリー欠航時詳細】
◆石垣発上原港行フェリ-欠航の場合
 石垣発大原港行にご乗船頂き無料バスにて
 上原港移動して頂きます。

※往復上原港行チケット購入で、往復大原港行
 フェリ-代と上原港行無料バス券がついてます。
※石垣発大原港行のご乗船時間につきましては
 前日の17時頃にお伝えします。

支払い方法

現地払いについてのご案内
現地払い/現金払いでお願いいたします

※西表島にはATMが港付近にはありませんので予めご用意下さい。

クレジットカード番号

使用可能のクレジットカード
Visa
MasterCard
JCB
AMEX
Diners Club

有効期限

カード名義

セキュリティコード

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